Teamarbeit in der Notfallmedizin erfordert klare Kommunikation. Um Informationsdefizite bei Patientenübergaben zu vermeiden, erfolgt eine strukturierte Übergabe an das weiterbehandelnde Personal, z.B. in der Notfallaufnahme.
Rahmenbedingungen, vor Umlagerung:
- Nachfrage, ob alle erforderlichen Teammitglieder anwesend sind
- Nur eine Person spricht, absolute Gesprächsdisziplin (inkl. Patient informieren)
- Nur lebensrettende Maßnahmen fortführen (z.B. Thoraxkompressionen und Beatmung)
- Unterbrechung nur bei akuten Problemen
Wir empfehlen eine Patientenübergabe in Anlehnung an das SINNHAFT-Schema oder das für den Rettungsdienst modifizierte ISBAR-Konzept.
| S | Start
Ruhe, 5-Second-Round Beginn Übergabe |
I | Identity
Name, Funktion (Rettungsmittel) Name, Geschlecht und Alter (Patient) |
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| I | Identifikation
Geschlecht, Nachname, Alter |
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| N | Notfallereignis
Leitsymptom, Ursache, Zeitpunkt, ggf. Ort/ Auffindesituation |
S | Situation + Symptoms
kritisch/ nicht kritisch führendes Problem/ Leitsymptom/ Tracerdiagnosen |
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| N | Notfallpriorität
Akute Probleme mit pathologischen Befunden/ Vitalparametern nach xABCDE |
B | Background (Hintergrund)
Notfallgeschehen/ Unfallmechanismus Beschwerdebeginn/ Zeitfenster (Tracer-Diagnose) Relevante Vorerkrankungen, Vormedikation und Allergien |
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| H | Handlungen
Erfolgte Therapie / Intervention, inkl. bewusst unterlassene Maßnahmen |
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| A | Anamnese
Allergien, Medikation, Vorerkrankungen, ggf. Infektion, Soziales, Besonderheiten |
A | Assessment + Action
xABCDE (Maßnahmen und Verlauf) Besonderheiten im Verlauf Applikationsweg für Notfallmedikamente Geräteeinstellungen (Ventilator, Spritzenpumpe etc.) bei Reanimation: 4Hs und HITS |
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| F | Fazit
Wiederholung durch übernehmendes Team (Identifikation, Notfallereignis, Notfallpriorität (ohne Vitalparameter), Handlung (ohne Wirkung) |
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| T | Teamfragen
(Wesentliche) Fragen durch das übernehmende Team |
R | Recommendation + Response
Empfehlungen/ Anmerkungen/ weitere Hinweise des Teamleiters RD Erreichbarkeit Angehörige/ Betreuer Wiederholung durch übernehmenden Teamleiter Rückfragen |
Die Patientenübergabe endet mit der Übermittlung des vollständig (inkl. der relevanten Einsatzzeiten) und leserlich ausgefülltenRettungsdienst-Protokolls!
03/2025