Definition
Akute oder subakute Blutverluste über den Gastrointestinaltrakt
- 90 % Obere GI-Blutungen, davon 10 % Ösophagusvarizen
- 10 % Untere GI-Blutungen
Besonderheiten
Inzidenz 100 / 100 000 Erwachsene / Jahr, Mortalität 8 – 14%
Erhöhtes Risiko: > 60 Jahre, Einnahme von NSAR, Antikoagulantien, Helicobacter-Gastritis
Ausmaß der Blutung wird häufig unterschätzt.
Maßnahmen
- Schocktherapie
- Sauerstoffgabe
- Großlumige Zugänge
- Sicherung der Atemwege, evtl. Intubation und Beatmung
- Volumentherapie: Kristalloide, HES zur Stabilisierung einsetzen
- Tranexamsäure erwägen
Adäquate Zielklinik mit sichergestellter qualifizierter Notfallendoskopie, Intensivmedizin und ausreichendem Bestand an Blutprodukten, ggf. telefonische Abklärung über Aufnahmebereitschaft
09/2021