Definition
Akute oder subakute Blutverluste über den Gastrointestinaltrakt
- 90 % Obere GI-Blutungen, davon 10 % Ösophagusvarizen
- 10 % Untere GI-Blutungen
Präendoskopisch kann nicht zwischen varikösen und nicht-varikösen Blutungen unterschieden werden.
Besonderheiten
Inzidenz 100/100 000 Erwachsene/Jahr, Mortalität 8 – 14 %
Erhöhtes Risiko: > 60 Jahre, Einnahme von NSAR, Antikoagulantien, Helicobacter-Gastritis
Ausmaß der Blutung wird häufig unterschätzt.
Maßnahmen
- Schocktherapie
- Sauerstoffgabe
- Großlumige Zugänge
- Sicherung der Atemwege, evtl. Intubationund Beatmung
- Volumentherapie
- Tranexamsäure kann erwogen werden
Adäquate Zielklinik mit sichergestellter qualifizierter Notfallendoskopie, Intensivmedizin und ausreichendem Bestand an Blutprodukten, ggf. telefonische Abklärung über Aufnahmebereitschaft.
03/2026