Notfalldiagnostik bei Bewusstseinsstörungen

Untersuchungsgang

Bewusstsein (Ansprechen)

A Airway / Atemwege: frei / beeinträchtigt / verlegt
B Breathing / Atmung: Atemfrequenz / Atemarbeit / SpO2 / seitengleich
C Circulation / Kreislauf: Puls / Herzfrequenz / Blutdruck / Rekapillarisierungszeit / Vorlast
D Disability / neurologisches Defizit: Pupillomotorik / Glasgow-Coma-Scale / Paresen / Seitenvergleich /
Sprache / Meningismus / Krampfanfall
E Environment and exposure / erweiterte Untersuchung: Blutzucker / Körpertemperatur /
Verletzungszeichen

Anamnese / Fremdanamnese:

S Symptome
A Allergie
M Medikation
P Patientenanamnese, Beginn der Symptomatik (plötzlich oder langsam),
Schmerzangabe, Vorerkrankungen
L Letzte Mahlzeit
E Ereignis, Auffindesituation

Bedenke mögliche Ursachen, z. B:

  • Hirninfarkt, intracranielle Raumforderung
  • Trauma
  • Hypotension
  • Hypothermie / Hyperthermie
  • Hypoxie
  • Exsikkose
  • Krampfanfall
  • Intoxikation (Erwäge bei entsprechenden Hinweisen den Einsatz von Antagonisten)
  • endogen-metabolische Ursache
  • Psychose
  • Infektion

09/2021