Sekundärtransporte sind Verlegungstransporte von Patienten von einem Krankenhaus zu einer anderen Versorgungseinrichtung (meist: Krankenhaus = Interhospitaltransfer).
Eine besondere Situation ergibt sich beim Interhospitaltransfer von Intensivpatienten und Schwerstkranken. Hier bedarf es der besonderen Ausstattung eines Intensivtransportwagens (ITW) oder Intensivtransporthubschraubers (ITH) sowie einer entsprechenden Qualifikation des den Transport durchführenden Personals (s.u.). Die Zeitangaben der im Folgenden benannten Dringlichkeiten beziehen sich auf die Eintreffzeit an der Quellklinik.
- Für nichtdisponible Notfallverlegungen (sofort, < 30 Minuten, vitale Indikation)ist grundsätzlich das schnellstmöglich verfügbare arztbesetzte Rettungsmittel/Klinikarzt einzusetzen (in der Regel der öffentliche Rettungsdienst)
- Nichtdisponible Transporte (dringlich, < 2 h),wenn verfügbar ITW/ITH
- Für disponible Transporte, die eine spezielle Ausstattung oder Qualifikation erfordern(nicht dringlich, < 24 h bzw. > 24 h/Folgetage) ist das geeignete Intensivtransportmittel (ITW/ITH) einzusetzen
- Für disponible Transporte von Patienten die keine spezielle Ausstattung oder Qualifikation erfordern (nicht dringlich, < 24 h bzw. > 24 h/Folgetage) mit der Notwendigkeit einer ärztlichen Begleitung kann ein angemessenes Rettungsmittel eingesetzt werden
Vor Einsatzübernahme sollte ein Arzt-zu-Arzt-Gespräch sowohl mit der Quell- als auch der Zielklinik durchgeführt werden. Bei nichtdisponiblen Notfallverlegungen ist hiervon aus Zeitgründen ggf. abzuweichen bzw. ein Gespräch auf das Notwendigste zu reduzieren.
Die DIVI fordert für Ärzte, die Intensivtransporte durchführen, eine 3-jährige klinische Weiterbildung in einem Fachgebiet mit intensivmedizinischem Bezug, zusätzlich 6 Monate nachweisbare Vollzeittätigkeit auf einer Intensivstation, die Qualifikation für den Einsatz als Notarzt im Rettungsdienst nach landesrechtlichen Vorschriften, die Tätigkeit als aktiver Notarzt mit mindestens einjähriger Einsatzerfahrung und regelmäßigem Einsatz im Notarztdienst und den Kurs Intensivtransport gemäß dem DIVI-Curriculum „Intensivtransport-Kurs“ mit einer Länge von 20 Stunden.
Die Verlegung von Früh- und Neugeborenen (sog. Inkubatortransport) erfordert neben einem speziellen Equipment die Transportbegleitung durch neonatologisch erfahrenes medizinisches Personal (v.a. Pädiater und Kinder-Intensivpflege).
03/2022